INGINKAN PENJELASAN DARI ING INSURANCE (JIKA SYARIKAT TERBABIT SUDI)

Malam Jumaat lalu, 2 anak saya berusia 11 dan 14 tahun dibawa ke Damansara Specialist Hospital di Petaling Jaya, Selangor.

Mereka berdua demam, suhu badan tidak stabil, turun naik. Di permukaan kulit adik kelihatan bintik bintik merah dan dia mengadu sakit kepala teramat sangat.

Sebelum ke hospital swasta itu, kedua beradik telah dibawa berjumpa doktor di klinik berhampiran rumah.

"Kalau tiga hari selepas ini masih demam lagi, bawa ke hospital untuk membuat pemeriksaan darah," ujar doktor.

Saya juga difahamkan, Kota Damansara dikatakan 'hot spot' bagi denggi. Malah anak jiran dan sahabat saya, Razali Harun,  berusia 10 tahun baru sahaja keluar dari Hospital Sungai Buloh kerana disahkan demam denggi.

Syukur, anak kecil itu selamat.

Sebaik tiba di hospital, jururawat bertugas di Unit Kecemasan kemudian mengambil sampel darah anak saya. Lebih sejam kemudian, melalui keputusan ujian darah, mereka berdua disahkan oleh doktor mengalami demam denggi  

Saya dimaklumkan oleh juruwang hospital terbabit, bagi kes seperti itu (menjalankan ujian darah dan bertemu pegawai perubatan), bil harus dijelaskan terlebih dahulu kepada pihak hospital dan kemudian dituntut dari ING Insurance.

Berikut salinan bil dilangsaikan kepada pihak hospital, RM611.70. 

Dua anak saya kemudian dibawa ke hospital sama pada hari Sabtu, Ahad dan Isnin untuk membuat pemeriksaan darah.

Bil lebih murah, kurang RM50, saya jelaskan.

Semalam, hanya abang sahaja diminta melakukan pemeriksaan darah. 

Entah mengapa, sejurus selepas sampel darah diambil dari tubuh anak sulung saya, tiba-tiba terlintas di benak fikiran, satu soalan menarik untuk dikupas.

Mengapakah pelanggan perlu menjelaskan bil terlebih dahulu sedangkan dilindungi oleh ING Insurance?

Jujurnya, saya anak kelahiran kampung terpinggir di Tanjung Malim, Perak justeru tidak begitu arif berhubung kaedah dipraktikkan oleh ING Insurance untuk 'melindungi' pelanggan mereka. 

Sementara menunggu anak untuk berjumpa doktor bertugas, saya memohon bantuan kakitangan kaunter hospital untuk menghubungi petugas khidmat pelanggan ING Insurance menggunakan nombor tercatat di belakang kad perubatan 1-800 88 7812.

"Saya bercakap dengan Kenny ING Insurance. Kata dia, memang encik kena bayar bil terlebih dahulu kemudian tuntut dari ING. Hanya kes kritikal seperti asthma, kecederaan akibat kemalangan jalanraya dan sakit jantung, syarikat insuran akan mengeluarkan GL (guarantee letter) kepada hospital," jelas petugas terbabit. 

Sebelum beredar, dia menyerahkan kepada saya kertas dicatatkan informasi sewaktu bercakap dengan petugas khidmat pelanggan ING Insurance melalui panggilan telefon.

Tidak begitu memahami maklumat dicatatkan, lalu pada jam 7.58 pagi semalam, saya menghubungi sendiri petugas khidmat pelanggan ING Insurance menggunakan nombor bebas tol.

"GL hanya dikeluarkan kepada pesakit berada di tahap kritikal seperti ...." ujar petugas wanita.

"Asthma, mangsa kemalangan, sakit jantung," sambung saya.

Itu antara informasi dikongsikan petugas kaunter hospital sebelum saya membuat panggilan.

"Sekarang ini, demam denggi juga dianggap kritikal dan kesan demam terbabit boleh membawa maut. Untuk makluman, hospital kerajaan memberikan rawatan percuma kepada mangsa denggi supaya tidak membebankan mereka sediakala berada dalam kesusahan. Sebelum menjawab soalan berikut, ingin saya tegaskan, kenyataan cik akan saya quote di dalam blog saya, mazidulakmal.com untuk fakta dikongsikan bersama orang ramai. Adakah pihak ING menganggap demam denggi bukan kes kritikal berbanding asthma, kes kemalangan dan sakit jantung dan tidak perlu mengeluarkan GL untuk pesakit?," soal saya.

"Untuk mengeluarkan GL, kena ada refferal letter dari klinik," balasnya ringkas.

"Penduduk di tempat saya tinggal ramai dilaporkan diserang denggi dan saya telah membawa anak bertemu doktor pada hari Rabu. Melihat keadaan mereka pada malam Jumaat lalu, lemah, tubuh timbul bintik bintik merah dan mengadu sakit kepala, tidak wajar untuk saya membawa mereka ke klinik sekali lagi, terpaksa beratur dan menunggu untuk berjumpa doktor. Tindakan itu berkebarangkalian mampu membahayakan nyawa mereka. Maka saya membuat keputusan untuk membawa mereka terus ke Damansara Specialist Hospital," balas saya.

"Pihak insuran harus mendapatkan pengesahan dari doktor sebelum GL dikeluarkan," balasnya.

"Selepas ujian darah dibuat pada hari Jumaat, doktor telah mengesahkan mereka berdua demam denggi. Saya ulang, bukan saya mengesahkan status pesakit tetapi doktor hospital. ING dan hospital sepatutnya boleh berhubung untuk pengesahan status terbabit dan mengeluarkan GL. Apapun, ingin saya memaklumkan, saya membawa wang mencukupi untuk membayar bil. Cuma sekadar ingin bertanya dan mendapatkan penjelasan berhubung perkara ini," ujar saya.

"Encik, berikan saya sepuluh minit dan saya akan menghubungi encik semula," kata petugas khidmat pelanggan itu.

Saya duduk menunggu berhampiran kaunter hospital.

Pada kira-kira jam 8.25 pagi, petugas kaunter memaklumkan saya, ING Insurance telah menghantarkan GL melalui faksimili.

Telefon bimbit saya kemudian berbunyi menandakan pesanan ringkas diterima.

"Encik Mazidul tandatangan borang ini dan tidak perlu membayar bil secara tunai," pinta petugas kaunter hospital.

Untuk rekod, bil itu berjumlah kurang RM30.

Justeru, saya keliru.

Bil awal, berjumlah lebih RM600 saya bayar kerana dikatakan untuk memenuhi prosedur ditetapkan oleh ING Insurance, 'pay and claim', kerana GL tidak boleh dikeluarkan.

Tiba-tiba bil berjumlah kurang RM30, GL dikeluarkan.

Pelik.

Barangkali wakil ING Insurance boleh memberikan penjelasan agar saya fahami.

Sebaik tiba di pejabat, saya bertemu dengan rakan setugas, Norzie Pak Wan Chek lalu kami berkongsi cerita.

"Sebelum ini, Norzie pun ada masalah sedikit. Doktor di klinik mengeluarkan refferal letter untuk Norzie membawa anak bongsu ke Hospital Gleneagle, Kuala Lumpur. Pada awalnya GL itu tidak boleh digunakan kerana Norzie difahamkan data tercatat dalam sistem menunjukkan kad itu milik spouse berusia lebih 70 tahun walhal anak Norzie baru berusia lingkungan tiga tahun," ujar perantara dikenali ramai itu.

"Kemudian apakah berlaku?," tanya saya kepada ibu tiga anak itu.

"Dia orang kemudian meminta maaf dan memperbetulkan maklumat itu," balasnya.

Apapun, itu lumrah manusia, tidak mampu melarikan diri daripada melakukan kesilapan. Namun saya percaya manusia mampu untuk memberikan penjelasan berhubung kekeliruan dihadapi oleh manusia lain.

Saya gemar mendengar bait bait awal lagu dendangan Ramli Sarip, 'Bukan kerana nama'.

Mari kita hayati bersama.

Tweet